2014年三明市尤溪县医疗卫生备考:基础护理学重点(24)

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　　240.简述常见的氧疗副作用、导致的原因及预防措施

　　(1)氧中毒：导致的原因是长时间、高浓度的氧吸入导致肺实质的改变。预防措施：避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。

　　(2)肺不张：导致的原因是吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收，引起吸入性肺不张。预防措施：鼓励病人作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。

　　(3)呼吸道分泌物干燥：导致的原因是氧气是一种干燥气体，长期吸入后可导致呼吸道粘膜干燥，分泌物粘稠，不易咳出，且有损纤毛运动。预防措施：氧气吸入前一定要先湿化再吸入，定期给予雾化吸入，以此减轻刺激作用。

　　(4)晶状体后纤维组织增生：导致的原因与吸入氧的浓度、持续时间有关。预防措施：应控制氧浓度和吸氧时间。

　　(5)呼吸抑制：导致的原因是低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，在吸入高浓度的氧气后，解除缺氧对呼吸的刺激作用所致。预防措施：对低氧血症伴二氧化碳潴留的患者应给予低浓度、低流量(1～2L/min)给氧，维持PaO2 在60mmHg即可。

　　241.请说出痰标本采集的目的和咽拭子标本采集的目的

　　(1)痰标本采集的目的是检查痰内细胞、细菌、寄生虫等，观察其性质、颜色、气味、量，以协助诊断呼吸系统疾病。

　　(2)咽拭子标本采集的目的是检查咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病毒分离，以协助诊断、治疗、护理。

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（编辑：福建华图jl）